МЕСТО ПОРАЖЕНИЯ

             КЛИНИКА

             ПРИЧИНА

 передние  рога

(пирамидный путь)

сегментарный (периферический)

паралич соответствующих мышц

острый и хронический

полиомиелит

боковые  рога

(симпатические центры)

вазомоторные, секреторные,

трофические  расстройства

сирингомиелия

задние  рога

(спиноталамический путь)

диссоциированная анестезия

(анальгезия, термоанестезия)

сирингомиелия

передние  столбы

характерной симптоматики нет -

функция легко компенсируется

в клинике не  встречается

изолированное повреждение

боковые  столбы

(пирамидный путь,

спиноталамический путь,

спиноцеребеллярные пути)

на стороне очага: центральный

паралич, мозжечковая асинергия;

на противоположной стороне:

анальгезия, термоанестезия

сдавление спинного  мозга

опухолью, растущей из

оболочек; поражение  часто

двустороннее

задние  столбы

(пучки Голля и Бурдаха)

расстройство глубокой

чувствительности

спинная сухотка,

фуникулярный миелоз

передняя серая спайка

(спиноталамические пути)

симметричная двусторонняя

анальгезия, термоанестезия

сирингомиелия,

интрамедуллярная опухоль

поперечное поражение

половины спинного мозга

(синдром Броун-Секара)

на стороне очага: центральный

паралич, расстройство глубокой

чувствительности;

на противоположной стороне:

анальгезия, термоанестезия

травмы позвоночника,

экстрамедуллярные опухоли,

сосудистые поражения,

инфекционные миелопатии,

рассеянный склероз

поражение вентральной

половины поперечника

спинного мозга

центральная параплегия,

параанестезия, нарушение

функции тазовых органов

ишемический инсульт

в бассейне передней

спинальной артерии

УРОВЕНЬ ПОРАЖЕНИЯ

                                    КЛИНИКА

С₁ ^__ С₄

 центральная тетраплегия, тотальная параанестезия, расстройство

 функции тазовых органов (задержка), расстройство дыхания,

  терморегуляции, поражение ядра XI н.

С₅ ^__Th₂     (C₈^__Th₁)

  верхняя периферическая параплегия, нижняя центральная

  параплегия, тотальная параанестезия, расстройство функции

  тазовых органов (задержка); синдром Бернара-Горнера

Th₃ ^__ Th₁₁

  центральная нижняя параплегия, нижняя тотальная параанес-

  тезия, расстройство функции тазовых органов (задержка)

Th₁₂ ^__ S₂                 

  нижняя периферическая параплегия, нижняя тотальная пара- анестезия, расстройство функции тазовых органов (задержка)

S₃ ^__ S₅

  расстройство функции тазовых органов (истинное недержание),

  анестезия аногенитальной зоны

конский хвост

 нижняя периферическая параплегия, нижняя тотальная параанес-

 тезия, расстройство функции тазовых органов, корешковые боли