Профилактика:
1) Предупредительный санитарный надзор - выбор участка и строительства, удаление отходов, оборудование, вентиляция, решение вопросов водоснабже-ния.
2) Текущий санитарный надзор за объектами
3) Использование мер индивидуальной защиты:
а) защита органов дыхания: - противогаз
- респираторы
б) защита кожи: - кислотоустойчивые комбинезоны
- спец. Одежда
Гигиена труда в ракетных войсках
Гигиена труда в ракетных войсках определяется их назначением:
- стратегическое
- оперативно-тактическое
- противовоздушная оборона
3 группы факторов:
1) связанные с топливом
2) не связанные с топливом
3) связанные с запуском ракеты

1. Связанные с топливом
Используется 2 вида топлива: - твердое
- жидкое
Твердое - разновидность взрывных веществ
2 вида:
1) гетерогенная смесь, кот. состоит из горючего (каучук, гидразин) их окис-лителя ( динитрат )
2) коллоидное топливо - раствор нитроклетчатки в нитроглицерине
Твердое топливо малотоксично, но содержит летучие вещества => дермати-ты, конъюнктивиты
Жидкое - а) однокомпонентное, на основе тетранитроментал, H2O2, этилена и используется как вспомогательное средство в управлении ракетой в полете
б) двухкомпонентное - состоит из горючего и окислителя
Горючее (15-25%) : - керосин
- спирты
- амины ...? ряда
Окислители- жидкий, адсорбируется одеждой:
- озон => отек слизистых дыхательных путей
- фтор, кот. вытесняет йод из щитовидной железы, кальций из костей
- азотная кислота и ее производные
2. Не связанные с топливом
1) нервно-психическое напряжение ( круглосуточные дежурства, повышен-ная ...? , большая ответственность, > шум, нарушение режима )
2) поднятие тяжестей
3) использование сжатого воздуха и азота => травмы, отморожения; это применяется при испытании емкости ракет, когда применяется ракетное топли-во. Азот применяется когда перемещается топливо из одной емкости в другую
4) ток высокого напряжения => травмы
5) работа на высоте в противогазе, спецодежде
6) ионизирующее излучение, т.к. в боеголовках содержится уран, плутоний
7) рентгеновское излучение
8) неблагоприятные микроклиматические факторы
3. Связанные с запуском ракеты
1) газопламенная струя, кот действует несколько минут Т=500-600, длина = 30-40 метров
2) газодинамическое давление
3) шум > 120 Д5 на R = 1км
4) влияние продуктов сгорания ракетного топлива
Виды работ, при кот люди подвергаются КРТ
1) При получении, переноске, хранении на складах. КРТ поступает в цистер-нах: атомные цистерны –> склады (резервуары). “Большое и малое дыхание цистерны”. Второе малое дыхание. ПДК > чем в 10 раз. Потеря до 1%.
2) При зачистке освобожденных емкостей
3) При сборке, заправке, где ....? ПДК > в 100раз, в воздух поступает много азотной кислоты
4) на огневой позиции, когда окислителями заполняются канистры
Задачи войскового врача по профилактике заболеваний
1) Врач должен знать условия и меры защиты
2) Руководящие документы и приказы
3) План мероприятий за контролем загрязненности воздуха и рабочих по-верхностей
4) К какому классу опасностей относятся компоненты топлива
1 класс: чрезвычайноопасные => отек легких, ... цнс, ожоги (окислите-ли)
2 класс: высокоопасные: H2O2, азотная к-та - раздражающее действие
3 класс: умеренноопасные => дерматиты
Мед. контроль за состоянием в зависимости от того с каким классом ра-ботают
1 класс - осмотр проводится ежегодно и через 3года - в стационаре (терапевт, невропатолог, дерматолог, хирург, окулист)
2 класс - осмотр 1раз в 2 года
3 класс - осмотр при однократном поступлении и по показаниям
Санитарный надзор за условиями труда РВ
1) Предупредительный санитарный надзор
- планировка территории
- размещение помещений
- системы водоснабжения
- склад на R = 2км
- автономные канализации
2) Текущий санитарный надзор
- техника безопасности
- индивидуальные средства защиты
- контроль за герметичностью систем
- за питанием ...............
а) в-ва, повышающие иммунитет
б) окислители ядов
в) витамины
- определение категории здоровья
Гигиена передвижения войск
Марш, кот. м.б. - пешим
- с использованием технических средств: перевозки автомо-бильным, водным, авиатранспортом; наиболее распространенный - железнодо-рожным.
3 группы мероприятий:
1) Мероприятия подготовительного периода. Подготовка и перевозки эше-лона, выделение вагона-изолятора и т.д.
2) В пути следования. Старший по вагону, а он выбирается ежедневно. Кон-троль за состоянием здоровья, личная гигиена, условия хранения продуктов, их приготовления, проведение сан-просвет работы.
3) В районе выгрузки эшелона. Обследование места расположения. Органи-зация питания, водоснабжения. Если нет кухни, то питание осуществляется в специальных продовольственных пунктах. Запас воды 6-19 литров на 1 челове-ка в сутки. 2 раза горячая пища, 1 раз - сухой паек.
Автомобильные.
Осуществляется на бронированном транспорте, на обычных машинах.
Средняя скорость 30-40км/час, ночью - 25-30км/час.
Движение 10-12часов.
Погрузка ... .... ... 1,5часа; отдых - 7-8часов.
На пути следования: мелкие и большие привалы. Мелкие на 20-30мин через 2-3часа. Первый привал через 1-2часа от начала движения. Машина проходит дезинфекцию.
Неблагоприятные факторы на автомобильных перевозках:
- зима - низкие температуры => простудные заболевания
- запыленность => конъюнктивиты
- выхлопные газы => головная боль, слабость, шум, сотрясение
- при передвижении по неблагоустроенным дорогам - перераспределение крови, укачивание
В сутки 300-400км.
Запас воды.
Авиа.
1) Обеспечение всем необходимым, пища, вода.
2) Пониженное атмосферное давление.
3) Небольшие перегрузки.

Водный путь.
1) Переоборудование.
2) Укачивание.
3) Большая скученность.
4) Трудность обеспечения достаточным количеством воды (не < 10 литров в сутки)
Гигиеническое обеспечение марша.
1. В зависимости от времени суток: - дневной
- ночной
2. По климату: - горный
- зимний
- по пустыне
3. По скорости: - марш обычный ( суточный переход - 25-30км )
- бросок ( 8-9км/час )
- форсированный марш ( суточный переход до 45км )
Режим передвижения.
Малые и большие привалы.
1-й малый привал на 10-15мин через 1 час от начала движения, затем на 20-30мин через каждые 2-3ч движения.
Во 2-й половине дня - большой привал до 4ч - пища, отдых.
Через несколько дней - отдых на сутки
4000 ккал и >; нарушается дыхание; П - 100-120; увел-ся ЖВЛ; большая по-теря воды - 5-6 к-в в сутки - 25гр минеральных солей => все это должно возме-щатся.
Режим питания:
- за 40мин до выступления - калорийный завтрак
- обед после окончательного марша
- дневной рацион увеличен
Ночью: больших привалов нет, скорость меньше, 8часов - отдых
Горы: скорость меньше, большие перепады температуры, давления, солнеч-ная радиация, кислородная недостаточность => шум в ушах, сердцебиение, одышка.
Использование концентратов.
Гигиена службы в артиллерии.
Артиллерия оснащена современными оптическими приборами, орудиями, электронно-вычислительными приборами и т.д. => при службе отрицательные ф-ры:
1) Большие физические нагрузки. При перемещении снарядов, разгрузка => растяжение, разрыв сухожилий, грыжи, переломы.
2) Травматизм, особенно при отриц. метеорологических условиях; зимой - отморожения.
3) Действие ударной и взрывной волны. М.б. деформация тела человека. Возможно повреждение перепонки.
4) Сверхсильный импульсный шум ( 140-170 ... ). Очень быстро нарастает звуковое давление, медленный спад => перфорация барабанной перепонки =>профессиональное заболевание - артил. глухота.
5) Воздействие газопламенной струи и выхлопных газов.
6) Ультразвуковые колебания.
7) Загрязнение кожи смазочным материалом.