Лечение сифилиса

Стадия

Препараты выбора

Препараты резерва

Ранний сифилис (длительность менее 1 года): первичный, вторичный, ранний латентный

Бензатинбензилпенициллин 2,4 млн МЕ в/м однократно

Тетрациклин, 500 мг внутрь 4 р/д в течение 15 дней;

Или эритромицин 500 мг внутрь 4 р/д в течение 15 дней

Поздний сифилис (длительность более 1 года; с поражением  сердца и сосудов)

Бензатинбензилпенициллин 2,4 млн МЕ в/м 1 раз в неделю в течение 3 недель.

Тетрациклин, 500 мг внутрь 4 р/д в течение 30 дней;

Или эритромицин 500 мг внутрь 4 р/д в течение 30 дней

Нейросифилис

Бензилпенициллин 2-4 млн МЕ в/в каждые 4 часа в теченеи 10 дней; или прокаинбензилпенициллин 2,4 млн МЕ в/м 1 р/д в течение 10 дней + пробенецид 500 мг внутрь 4 р/д в течение 10 дней;  или бензатинбензилпенициллин 2,4 млн МЕ 1 р/нед в течение 3 недель.

Тетрациклин, 500 мг внутрь 4 р/д в течение 30 дней;

Или эритромицин 500 мг внутрь 4 р/д в течение 30 дней

Врожденный сифилис без поражения ЦНС

Бензатинбензилпенициллин 50.000 МЕ/кг в/м однократно

Врожденный сифилис с поражением ЦНС

Бензатинбензилпенициллин 25.000 МЕ/кг в/м или в/в 2 р/д в течение 10 дней; или прокаинбензилпенициллин 50.000 МЕ/кг в/в 1 р/д в течение 10 дней и более.