Юмор экзаменационные вопросы учебное пособие офтальмология расписание неврология фармакология дневник интерна интернатура новости РязГМУ концерты студенческая весна лечебный факультет Стоматология Спорт праздники Практическое руководство практическое пособие Турклуб THELEOS PDF Мисс РязГМУ нейрохирургия DjVu РязГМУ Рязань
   
Суббота, 17.11.2018, 06:19
Приветствую Вас абитуриент
Главная | Регистрация | Вход
Сайт студентов РязГМУ им. акад. И. П. Павлова
Главная » Файлы » Тесты и задачи

Поликлиническая терапия, задачи
11.03.2010, 01:09

ЗАДАЧА № 16
Больной Н., 44 года, обратился с жалобами на ноющие боли в области сердца, без иррадиации, возникающие при ходьбе И в покос, сердцебиения, ноющие боли в правом подреберье, одышку при незначительной физической нагрузке, а также периодически ночью в покое

Ранее профессионально занимался спортом (тяжелая атлетика), последние 10 лет не тренируется. Масса тела увеличилась на 20 кг. В течение последних J0 лет выпивает за сутки до 3 литров пива

Аллергических реакций нет. Работает менеджером. Наследственность не отягощена. Не курит.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Цианоз губ. Телосложение иормостеническое, вес 115 кг, рост 182 см. В лёгких — перкуторно звук лёгочный, аускультативно - дыхание везикулярное, влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон. ЧДД 20 в мин. Границы сердца перкуторно: левая - на 2.5 см кнаружи от левой средннно-ключичной линии, верхняя - на уровне 3 ребра, правая на 2 см кнаружи от правого края грудины, аускультативно тоны сердца ослаблены, фибрилляция предсердий с ЧСС 124 уд. в мин. АД (правая) 160/100 мм рт. ст, АД (левая) 150/95 мм рт. i ст. Живот мякий, безболезненный; печень - + 3 см от края реберной дуга. Симптом пастернацкого отрицательный. Физиологические отправления я норме. Отеки голеней и стон.

Поставьте диагноз. Разработайте план обследования и лечения, уровень целевого АД, ориентировочные сроки ВН, план диспансеризации, есть ли показания
для направления больного во МСЭ.


ещё файлы и статьи
Категория: Тесты и задачи | Добавил: kojvenerolog | Теги: задачи, терапия, поликлиническая терапия
Просмотров: 13715 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright WEB студия Shygolev.ru - РязГМУ имени академика И.П. Павлова © 2018