Юмор экзаменационные вопросы учебное пособие офтальмология расписание неврология фармакология дневник интерна интернатура новости РязГМУ концерты студенческая весна лечебный факультет Стоматология Спорт праздники Практическое руководство практическое пособие Турклуб THELEOS PDF Мисс РязГМУ нейрохирургия DjVu РязГМУ Рязань
   
Четверг, 15.11.2018, 03:22
Приветствую Вас абитуриент
Главная | Регистрация | Вход
Сайт студентов РязГМУ им. акад. И. П. Павлова
Главная » Файлы » ОЗЗ

Глобальная политика ВОЗ по организации первичной медико-санитарной помощи. Лекция 18
[ Скачать с сайта (47.0 Kb) ] 03.01.2010, 03:52

Комплексные программы первичной медико-санитарной помощи.

 ВОЗ разработаны три основные программы (1984-1989, 1990-1995 и 1996-2001 г.г), являющиеся основой национальной и международной деятельности по охране здоровья. Среди них эксперты ВОЗ выделили важнейшие, например, уничтожения оспы и малярии, а также на внедрении расширенных программ иммунизации. 

В программах отмечено, что недостаточность финансирования систем здравоохранения, а также растущие расходы на стационарное лечение в ущерб другим отраслям здравоохранения должны стать предметом особого внимания, поскольку очевидна необходимость изменения приоритетов с акцентом на профилактику и первичную помощь.

ВОЗ особо подчеркивается право и обязанность людей участвовать в планировании и реализации мероприятий по медицинскому обеспечению населения, а также научную, социальную и экономическую обоснованность применяемых медицинских технологий.

Для улучшения состояния здоровья населения была подчеркнута необходимость координации деятельности между здравоохранением и другими отраслями (межотраслевая кооперация).

Для реализации этих программ в 1995 г., учитывая, что в развивающихся странах меняются демографические, политичес­кие и экономические условия, а в развитых странах - потребности систем здравоохра­нения, ВОЗ призвала весь мир принять обязательство «добиться значительного прогресса на пути к улучшению здоровья и обеспечить соответствующее развитие медицинских служб». При этом были определены следующие задачи:

1) превратить проблемы здравоохранения и условий жизни в аспект политического мировоззрения;

2) обеспечить больным общедоступную медицинскую помощь;

3) активизировать деятельность в области охраны здоровья;

4) заняться профилактикой и контролем отдельных болезней.

Задача общественного здравоохранения - использовать все возможные существующие методы, чтобы предотвратить болезни, преждевременную смертность и улучшить условия жизни людей.

Укрепление и охрана здоровья — это комплекс законодательных, социальных и экологических мер, направленных на устранение или ограничение факторов риска, болезней, травматизма и смерти на уровне индивида, социальной группы и общества в целом.

Система проводимых реформ, в отдельных случаях заставляют государственные учреждения здравоохранения и системы медицинского страхования пересмотреть существующую в них практику и разработать соответствующие программы, направленные на удовлетворение нужд населения.

Одновременно Всемирной организацией здравоохранения были разработаны национальные задачи в области здравоохранения до 2000 г. За выполнением этих задач осуществлялся постоянный контроль.

Определение задач этих программ требует наличия эффективного механизма профессионального обсуждения с участием квалифицированных специалистов.

В 90-х гг. был проведен ряд международных конференций по вопросам здравоохранения. Каждая конференция была посвящена отдельной теме -положению детей в мире (Нью-Йорк, 1990), росту населения и демографическим проблемам (Каир, 1994), бедности в мире (Стокгольм, 1995), положению женщин в мире (Пекин, 1995).

 

Первичная медико-санитарная помощь и ее компоненты.

По определению ВОЗ, первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) - это подход общественного здравоохранения, который связывает социальную эпидемиологию и первичное медицинское обслуживание, и является основанием в определении приоритетов деятельности здравоохранения.

Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является основой медико-профи­лактического обслуживания населения и реализуется с помощью научно-практических социально приемлемых методов и технологий.

Система первичной медико-санитарной помощи - место первого контакта человека с системой здравоохранения, наиболее массовая форма обслуживания широких слоев населения и поэтому должна быть максимально приближена к местам проживания и труда людей.

Система первичного медицинского обслуживания развивается в соответствии с конкретными условиями и потребностями каждой страны.

ПМСП нацелена на специфические нужды местного населения (общины) и включает лечебную, профилактическую и реабилитационную службы.

Система ПМСП участвует в координации деятельности других секторов экономики, влияющих на развитие сельского хозяйства, пищевой промышленности, жилищного строительства, связи, образования и др.

ПМСП предполагает активное участие самих граждан в планировании, реализации и оценке медицинских услуг и распределении ресурсов для первоочередного охвата мед.помощью наиболее нуждающихся групп населения.

Необходимые компоненты ПМСП:

1) лечебные и эпидемиологические навыки и службы;

2) четкое определение обслуживаемого населения;

3) конкретные программы для решения специфических местных проблем здоровья;

4) доступность ПМСП: устранение территориальных, финансовых, социальных и культурных препятствий;

5) интеграция (координация) лечебных, профилактических и реабилитационных учреждений;

6) широкий подход к проблеме здоровья, включая факторы поведения, внешней и социальных отношений;

7) мобильность и доступность мед.помощи;

ПМСП включает деятельность клинических, профилактических и лечебных мероприятий, поиск практических решений локальных проблем здравоохранения.

Модель ПМСП основана на взаимодействии лечебных и эпидемиологических служб, точном определении специфических проблем, вовлечении населения в решение задач здравоохранения и доступности медицинской помощи.

Желательно, чтобы существовала связь между отдельными компонентами предоставляемого «набора услуг», внимание к более широким проблемам социальной и физической среды, влияющим на здоровье населения. Поэтому в реализации этой модели важен междисциплинарный подход в сочетании с системой информирования населения об имеющихся возможностях и популяризацией предлагаемых услуг.

Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является существенным элементом новой концепции общественного здравоохранения. Наблюдается тенденция к усилению профилактического направления, основанного на количественной оценке различных аспектов здоровья населения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Алма-атинская конференция и программа «Здоровье для всех»

В 60-х гг. в развитых странах складывались национальные системы медицинского страхования, ориентированные на повышение доступности дорогостоящих больничных услуг. Развивающиеся страны, несмотря на скудость бюджетов здравоохранения, пытались копировать эту модель, тем самым, оголяя и без того малоразвитый сектор первичной помощи. Эксперты ВОЗ концентрировали свои усилия на важнейших программах, например, уничтожения оспы и малярии, а также на внедрении расширенных программ иммунизации. Недостаточность финансирования систем здравоохранения, а также растущие расходы на стационарное лечение в ущерб другим отраслям здравоохранения стали предметом особого внимания ВОЗ, поскольку очевидна необходимость изменения приоритетов с акцентом на профилактику и первичную помощь.

Конференция 1978 г. в Алма-Ате (Казахстан) была созвана Всемирной организацией здравоохранения и ЮНИСЕФ для того, чтобы сделать более эффективной политику этих организаций, отражающую глобальные изменения в подходах к решению проблем в области здравоох­ранения.

Алма-атинская декларация установила, что здоровье является основным правом человека, и что государства несут ответственность за обеспечение этого права и за разработку соответствующих стратегий, необходимых для достижения этой цели.

Конференция особо подчеркнула право и обязанность людей участвовать в планировании и претворении в жизнь мероприятий по медицинскому обеспечению населения. Она призвала к научной, социальной и экономической обоснованности применяемых медицинских технологий.

Для улучшения состояния здоровья населения была подчеркнута необходимость координации деятельности между здравоохранением и другими отраслями (межотраслевая кооперация).

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ АЛМА-АТИНСКОЙ ДЕКЛАРАЦИИ

1. Здоровье определено как неотъемлемое право личности на состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствия болезни и является основным правом человека.

2. Правительства несут прямую ответственность за состояние здоровья своих народов. Граждане имеют право и обязанность участвовать в планировании и реализации своих прав на получение медицинского обслуживания.

3. Главная цель глобальной социальной политики - обретение населением планеты такого состояния здоровья, которое позволило бы каждому вести полноценный образ жизни с социальной и экономической точки зрения.

4. Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является основой медико-профи­лактического обслуживания населения и реализуется с помощью научно-практических социально приемлемых методов и технологий.

5. Система первичной медико-санитарной помощи - место первого контакта человека с системой здравоохранения, наиболее массовая форма обслуживания широких слоев населения и поэтому должна быть максимально приближена к местам проживания и труда людей.

6. Система первичного медицинского обслуживания развивается в соответствии с конкретными условиями и потребностями каждой страны.

7.  ПМСП нацелена на специфические нужды местного населения (общины) и включает лечебную, профилактическую и реабилитационную службы.

8.  Система ПМСП участвует в координации деятельности других секторов экономики, влияющих на развитие сельского хозяйства, пищевой промышленности, жилищного строительства, связи, образования и др.

9. ПМСП предполагает активное участие самих граждан в планировании, реализации и оценке медицинских услуг и распределении ресурсов для первоочередного охвата мед. помощью наиболее нуждающихся групп населения.

В 1979 г. Всемирной Ассамблеей здравоохранения разработала программу «Здоровье для всех к 2000 г.»  Многие страны приняли как руководство к действию приоритет первичного обслуживания. Они вложили значительные средства в эффективное первичное обслуживание, например, в разработку программ рационального питания, программы иммунизации населения и др.

Показатели охвата населения основными прививками возросли в среднем с 10 до 75%. Применение на практике принципов ПМСП, в частности развитие служб здоровья матери и ребенка, привело к значительному снижению материнской и детской смертности и улучшению ряда других социально-медицинских показателей, намеченных программой «Здоровье для всех к 2000 г.».


ещё файлы и статьи
Категория: ОЗЗ | Добавил: RznGMU | Теги: ОЗиЗ, ПМСП, Медицинская помощь, ВОЗ, лекции
Просмотров: 14248 | Загрузок: 1157 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright WEB студия Shygolev.ru - РязГМУ имени академика И.П. Павлова © 2018